“哈哈，朋友挺可爱的。”
肖尧笑了笑，随后再次问到。
“孩子身上是有哪里觉得不舒服吗？”
“是这样的。”
孩子妈妈开口道。
“我家孩子到现在还没上幼儿园嘛，因为我和孩子他爸觉得孩子看起来跟个三四岁的朋友似的，和5岁的孩子在一起容易受欺负，所以打算推迟两年再上。”
“但是这两我发现孩子特别容易咳嗽，而且一咳起来就没完没了，仿佛恨不得要把五脏六腑全都合出来的那种。”
“而且孩子吃饭也没精神，干什么都没精神，就连平常最爱玩的游戏都不玩了，有的时候还会突然和我，妈妈我头晕，我想吐，我头疼这种话。”
“刚开始我以为是中暑了，所以让孩子喝了两瓶藿香正气水，结果没用，孩子还跟我感觉冷的厉害，大夏的非要让我给她盖两层厚被子，还是那种六七斤重的大冬被。”
“我这眼瞅的情况不对，就赶紧到医院来了。”
肖尧这边一边仔细听着孩子妈妈详细明相关情况，一边在本子上记下了各个要点。
目前为止。
从家长描述情况中可以看出，孩子出现了四肢发冷，咳嗽，精神萎靡，食欲下降，头痛头晕的症状。
单单从症状上来判断，有不少符合的相关病症，而且囊括范围极广，不容易做出更加细致的判断。
想到这里，肖尧放下手中的黑笔，随后冲着姑娘招了招手，接着又从一旁的抽屉拿出听诊器，仔细的检查起了姑娘的情况。
首先听的，便是心脏音。
等等！
这是……
奔马律心音？
心脏跳动的声音在进入耳朵的一瞬间，肖尧的眉头就微微簇起。
奔马律心音指的是原有的第一，第二心音与额外的奔马率组合成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出来的声音。
奔马率是由于心肌张力减低与顺应性减退，心室舒张期负荷过重，从而导致心室舒张时血液充盈引起的室壁振动才会出现的声音。
换句话~
基本上只要听到奔马律的出现，医生就能立刻判断出病饶心肌严重受损。
同时肖尧的大脑里，和奔马率相关的疾病在迅速一一亮相。
肺动脉瓣狭窄，高血压性心脏病，主动脉瓣狭窄，急性心肌梗死，肥厚心肌病，心力衰竭。
在做出这些判断之后，肖尧心里顿时咯噔一声，随后便开始仔细观察着孩子的面貌情况，发现姑娘的嘴唇，指甲，这些毛细血管丰富且较浅的部位都呈现出一种青紫色。
发绀了？
肖尧脸色变得更加严肃。
要知道发绀的出现，通常是由于血液中还原血红蛋白含量增多导致的，而心肺疾病是发绀的主要病因。
随着肖尧目光下移，落在了孩子颈部时，明显的看到了凸起的静脉血管轮廓。
正常情况下，不管是人坐着还是站着，颈外静脉都不会显露出来，可能也就是平躺的时候会稍稍的凸起一点点，能看见，但也仅限于锁骨的上缘至下颌角距离的2\/3的位置上。
然而~
眼前女孩颈部的静脉却已经完全的充盈，胀起，饱满。
毫无疑问。
这妥妥的就是，颈静脉怒张！
出现的成因就是由于颈静脉压增高。
当疾病导致上腔静脉堵塞，三尖瓣严重反流，右心衰竭或者是心包填塞的时候，上腔静脉回流受阻，引起了颈静脉压明显升高。
作为一种体征，颈静脉怒张常见的病因有右心衰竭，心包疾病及上腔静脉综合症。
手里的听诊器下移。
肖尧听着女孩肺部明显出现的啰音，心里渐渐的有了判断。
随着敲打键盘的声音响起，没一会儿的功夫后，孩子妈妈便带着孩子匆匆的离开了门诊室，朝着不远处的缴费大厅走去。
在她的手里，是厚厚一大沓子的检查单子。
肖尧这边则是目送着孩子妈妈离开，微微的叹了口气。
孩子的心脏很明显的出现了问题。
他刚才把这个事情和做家长的一，这孩子妈一下子就崩溃了。
结果一问才知道，原来孩子母亲一直以为自己宝贝只是单纯的感了个冒，又或者是得零病，着凉了。
根本就没有想过可能会是心脏问题。
所以一下子有点接受不能。
肖尧对此虽然表示叹息，但表示毕竟和心脏有关，最好还是快刀斩乱麻，尽快检查才是。
好在这位孩子母亲也算是听劝，而且她自己本身也了解心脏对于一个人来有多重要，所以很快的变冷静下来，一边应对着肖尧的询问，一边仔细回忆着这段时间孩子的情况，在这样的配合之下，就是长达十几项的检查项目出炉了。
“下一位。”
“哪里不舒服？”
“嗯，这几个检查是必须的，不是只是个感冒，你怎么确定他就是感冒呢？”
“下一位。”
“哪里不舒服？”
“好，我知道了，根据你们刚才所的情况，初步的判断是……”
忙忙碌碌下。
两个时过去。
之前的那对母子拿着刚刚到手的检查结果，回到了门诊室里。
肖尧接过结果，仔细的研究了一遍之后，点点头。
“孩子腿疼是因为生长痛。”
“生长痛？”
疲惫的母亲声音一下子变得尖锐了两分。
“生长痛，我们为什么要做这么多检查？生长痛不是正常现象吗？”
一想到自己刚刚花的钱，这位本来休息不好，就显得脾气略微暴躁的母亲更生气了，看着眼前本来还觉得挺帅一男生的医生一下子就觉得对方面目丑陋，一看就感觉是来坑自己钱的。
唉！
听到这话，肖尧脸上顿时露出了两分苦笑。
“这话可不能乱啊。”
“没有看到具体的检查结果，我怎么敢判断孩子到底是什么病？”
“生长痛的确是一个正常现象，也不需要治疗，但是也不是没有过孩子得了其他病，却被家长误以为是生长痛，从而耽误治疗时机，最终悔恨终生的例子。”
“哼哼。”
孩子母亲明显知道医生的有道理，但一想到自己花了那么多钱，结果却换来了三个字，就忍不住的有点气不打一出来。
也因此在听到肖尧的解释之后，孩子母亲冷哼一声，眼中的薄怒清晰可见。
摆明了一副你不给我解释清楚，我现在就把你投诉到上头的架势。
没办法。
肖尧只能详细剖开的尽可能把自己的思路解释清楚。
不然的话……
恐怕都不用等到明，直接下午热搜预定。
比如：
南河市第一医院儿科某某医生黑心！
生长痛竟然还要检查？丧良心！
看个生长痛，光检查费就掏了一千！
“股骨头骨软骨炎，又被叫做股骨头无菌性坏死，是由股骨头骨骺缺血坏死引起的，经常会出现在4~8岁的男孩身上。”
“早期膝关节内侧酸痛，继而会出现走路一瘸一拐，晚期的时候会有肌肉萎缩，下肢缩短的现象出现。”
“这和你孩子腿疼情况是不是类似？”
肖尧反问道。
同时也没准备能够等到对面的回答，继续道。
“结核性髋关节炎，经常会出现在学龄前的儿童身上，发病比较缓慢，且以单侧多见，疾病早期患者会感觉到腿部酸痛，所以儿在走路的时候，步态会发生改变，随着疼痛加重，尤其是在夜间睡眠时都会被痛醒。”
“这是不是和孩子一疼疼一宿，一宿睡不着觉类似？”
肖尧继续反问。
“风湿病，发病前多有咽喉炎，扁桃体炎，猩红热等病史，病变主要侵—犯心脏血管关节等组织器官，关节疼痛多数为游走性，但是集中会以膝盖和脚踝等大关节为主，局部会出现红肿热痛，全身都有发热，疲倦无力，食欲不振的情况。”
“虽然孩子没有出现发热，红肿，但是关节疼痛出现了，而且孩子腿疼之前还得过一次咽喉炎，是不是也有一定的几率会出现风湿病呢？”
肖尧眉头一挑，神情轻描淡写的瞟了一眼面前的女人。
“类风湿病，病变常常会出现在全身大中关节，但主要也是以脚趾关节肿胀疼痛为主，多数会呈现出对称性，病程发展缓慢，呈现出的是渐进性反复发作。”
“这不是你们的吗？还刚开始是脚疼，之后才是腿疼的，这不也正好撞上了？”
肖尧眼瞅着对面的母亲，随着自己这边一声又一声有力的反驳，脸色变得五彩斑斓起来，就如同那唱川剧的大花脸似的，当着孩子的面感觉有点尴尬，同时有点下不来台阶了。
而肖尧并没有顺势递过去台阶，让孩子母亲顺势而下，反而是敲着敲桌面接着道。
“还有，你们曾经过孩子喜欢跑步，活动量比较大。”
“考虑到孩子的年纪，骨骼的发育尚未成熟，活动量过大的情况下，很容易就会造成骨折，所以这一点也需要考虑到。”
“至于急性髋关节暂时性滑膜炎，儿童白血病，恶性肿瘤，青少年关节炎这些，我就不需要一一解释了吧？但至少这些病里面肯定有症状，和你们的是一模一样的，所以我才会考虑到这些。”
肖尧又伸手指了指桌子上的检查结果。
“考虑到这些的结果就是，需要让你们去做这些相应的检查，只有排除了这些可能性之后，我才敢断定你孩子是生长痛。”
“……”
面对肖尧的反驳，疲惫的母亲只能用沉默来表示回答。
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