论述：百合病，是人体百脉同属一宗，却都引发了病变。心里想要吃东西却又吃不下，常常沉默寡言，想睡又睡不着，想走又走不了，对于饮食，有时觉得美味想吃，有时又厌恶食物气味不想闻，好像发冷却又没有真正怕冷，好像发热却又没有真正发热，口苦，便色赤，各种药物治疗都不见效，服药后反而会剧烈呕吐、泄泻，就好像有神灵作祟一样，身体外观看似正常，脉象却微数。每次便时头痛的，六十才能痊愈；如果便时头不痛，只是有怕冷畏风之感的，四十痊愈；如果便畅快，只是感到头晕的，二十痊愈。百合病的症状，有的在未患其他疾病时就预先出现，有的在患病四五后才表现出来，有的在患病二十甚至一个月后才轻微显现，都应根据具体症状进行治疗。
【注释】百合，有百瓣且共一蒂，如同人体百脉同属一宗，以此命名及选取治疗方法，都基于这个含义。所谓百合病，是人体百脉同属一宗，却都引发了病变。这里的百脉其实就是一脉，就如同百体为一体，这是以周身来论。周身的经脉，分开来称为百脉，合起来就是一脉，所以叫百脉一宗。如果百合病，就是整体脉病。这里的脉，指的是十二经脉以及三百六十五络脉。伤寒大病之后，余热没有完全清除，百脉尚未调和；或者平素思虑过多，情志不畅；又或者偶然受到惊吓，突然遭遇变故，从而导致形神都患病，所以才会出现这样的症状。百脉遍布全身，脉有病则身体有病，所以身体看似正常却并不舒适，想睡睡不着，想走也走不了。百脉通于心，脉有病则心有病，所以常常沉默不语。似冷非冷，似热非热，像是外感病却又不是外感病。想吃东西却又吃不下，有时觉得食物美味，有时闻到食物气味又不想吃，像是里证却又不是里证。至于脉象数、口苦、便色赤，这是郁结的热邪，虽然侵入内里但其热并不严重。在疾病刚开始的时候，医生不认识这种病，误当作表里病症，用药发汗或攻下，所以导致剧烈呕吐、泄泻。即便出现剧烈呕吐、泄泻，但并未出现其他逆症，就好像有神灵作祟一样，身体外观和之前一样，而脉象比之前稍微数一些，所以病情既不会立刻加重，也不会很快痊愈。大致以缓慢痊愈的时间来，严重的不过六十，轻微的不过二十，轻重适中的，不过四十可以痊愈。然而判断痊愈必须依据每次便时头痛与否、是否恶风、便是否畅快来辨别，因为经脉中的邪气，大多是通过太阳经而痊愈。头痛、恶风，是太阳经的证候；便畅快，是太阳腑的征象。百合病的症状，有的在未患伤寒病之前就预先出现，这里的“未病”，指的是未患伤寒病。也就是在未患伤寒之前，就预先出现百合病想吃又不想吃等症状。有的在患病四五日之后才出现，是已经患伤寒病之后，才出现百合病的症状。预先出现症状的，是因为先有情志不畅，偶然受到惊吓而引发疾病。有的在患病二十或一个月后才出现，这是因为伤寒病后才出现的。所以，要根据具体症状进行治疗。
【集注】李彣：《活人书》：伤寒大病之后，气血未能平复，就会转变为百合病。从“百脉一宗，悉致其病”来看，应当是心肺二经的病症。像行卧、饮食、寒热等症状，都有一种难以形容的状态，这和《内经》中解?病（指肢体困倦，筋骨懈怠，肌肉无力。多因肝肾亏虚所致）有些相似。从篇中影如有神灵者”来看，难道不是因为心藏神、肺藏魄，人一旦神魄失守，就会有恍惚错妄的表现吗？又：《内经》：凡是被寒邪所伤，就会发热。热气遗留不消散，潜伏在脉中，就会昏昏默默，行卧、饮食、寒热都会有一种虚烦不耐的现象。
沈明宗：如果邪气侵犯胸中并连及上脘，就会想吃东西却又吃不下；邪气侵犯肝肾，就会常常沉默寡言；邪气流入脾胃，就会想睡睡不着，想走又走不了；邪气不在胃中，饮食有时觉得美味，若胃气被壅遏抑制，就会厌恶食物气味；邪气流入胆经就会口苦，流入膀胱就会便色赤。以上这些症状，并非同时一起出现，而是交替变动出现。
百合病，如果病症表现为偏于阴证的，要用温养阳气的方法来救治；如果病症表现为偏于阳证的，要用凉养阴液的方法来救治。见到阳证却用攻阴的方法，又发汗解表，这是错误的治法；见到阴证却用攻阳的方法，又使用攻下之法，这也是错误的治法。
【注释】这是承接上一条，来明确百合病的治疗方法。百合病很难区分阴阳表里，所以用百合等汤来主治。如果病症表现为偏于阴证的，就用温养阳气的方法来救治；表现为偏于阳证的，就用凉养阴液的方法来救治。也就是下文所的见到阳证却攻阴，或者攻阴之后，表证仍不解，又发汗解表，这是错误的；见到阴证却攻阳，或者攻阳之后，里证仍不解，又使用攻下之法，这同样是错误的。
【集注】徐彬：《内经》所的用阴来调和阳，用阳来调和阴，就是这个意思。所以各种治法，都以百合为主药。当病症表现为阳证时，加一两味药来调和阴气；病症表现为阴证时，加一两味药来调和阳气。
李彣：百合病症状多样，这几条治疗方法，也不能完全涵盖。
沈明宗：这是治疗百合病的重要总则。细微的邪气潜伏在营卫之中，流行引发表里病症，应当分辨阴阳来进行救治。
百合病，没有经过吐法、下法、发汗等治疗，病症形态如同刚开始时一样，用百合地黄汤主治。
【注释】百合病若未经吐、下、发汗等治法，病症仍如初发，这意味着疾病迁延多日，症状既不加重也不减轻，形态证候如同首章所描述的初期状态。使用百合地黄汤，可疏通百脉、清凉百脉。病症缓解后就不要再继续服药，以免过量服用生地黄，导致大便颜色常常如黑漆一般。
百合地黄汤方：
百合（七枚，掰碎） 生地黄汁（一升）
先用清水洗净百合，浸泡一宿，待出现白沫后，倒掉浸泡的水，再用泉水二升，煎煮至一升，去掉药渣，加入地黄汁，继续煎煮至一升五合，分两次温服。病症缓解后就不要再服，否则大便颜色常如黑漆。
【集解】程林：百合花和叶子都朝向四方，所以能够通达上下及四周，它的根也是由众多瓣合成，因此名为百合。用它来治疗百合病，是有其道理的。
高世栻：百合，色白味甘，是补养手太阴肺经的药物。它的花白开放夜晚闭合，如同人体之气白行于阳分，夜晚行于阴分，能司掌开合，以运行营卫、调和阴阳。
百合病发生变化而出现发热症状的，用百合滑石散主治。
【注释】百合病，似冷非冷，似热非热，原本不发热，如今发生变化出现发热症状，可知其体内有热。所以用百合滑石散主治，使其微微通利，让热邪从便排出。
百合滑石散方：
百合（一两，炙） 滑石（三两）
将上述药物研成散剂，每次用开水送服一方寸匕，一日服三次。服药后应当微微通利，此时就停止服药，热邪就会随之消除。
【集注】高世栻：滑石也叫液石，又称为膋石，是石头中的脂膏。主要治疗身体发热、泄泻、便不利等病症。
百合病，历经一个月仍未痊愈，转变为口渴症状的，用百合洗方主治。
【注释】百合病原本不口渴，如今历经一个月还未痊愈，转变为口渴症状，外用百合汤浸泡洗浴身体，以通利肌表、泻除热邪，同时内服煮饼，不要加入盐豉，这样可避免引发口渴，使口渴症状自然停止。
百合洗方：
百合（一升）
用一斗水浸泡百合一宿，然后用浸泡百合的水来洗浴身体。洗浴完毕后，食用煮饼，不要加入盐豉。
百合病，口渴症状经过治疗仍不痊愈的，用以下方剂主治。
【注释】使用百合洗身之法后，口渴症状仍未痊愈，这是因为体内热盛，津液枯竭。栝楼根苦寒，能生津止渴；牡蛎咸寒，可引热下校
栝楼牡蛎散方：
栝楼根 牡蛎（煅，二者用量相等）
将上述药物研成细末，每次用开水送服一方寸匕，一日服三次。
百合病，经过发汗治疗后的，用百合知母汤主治。
【注释】百合病本不应发汗却用了发汗之法，病症未解除，就会导致燥热，用百合知母汤主治，是取其清热润燥之效。
百合知母汤方：
百合（七枚，掰碎） 知母（三两，切碎）
先将百合用清水洗净，浸泡一宿，待出现白沫后，倒掉浸泡的水，再用泉水二升，煎煮至一升，去掉药渣。另外用泉水二升，煎煮知母，煎至一升，去掉药渣，然后将两者药液混合，再煎煮至一升五合，分两次温服。
百合病，经过攻下治疗后的，用滑石代赭汤主治。
【注释】百合病本不应攻下却用了攻下之法，病症未解除，就会使中气怯弱，用滑石代赭汤主治，以清热并重镇降逆。
滑石代赭汤方：
百合（七枚，掰碎） 滑石（三两，捣碎，用棉包裹） 代赭石（如弹丸大一枚，捣碎，用棉包裹）
先将百合用清水洗净，浸泡一宿，待出现白沫后，倒掉浸泡的水，再用泉水二升，煎煮至一升，去掉药渣。另外用泉水二升，煎煮滑石、代赭石，煎至一升，去掉药渣，然后将两者药液混合，重新煎煮至一升五合，分两次温服。
百合病，经过催吐治疗后的，用以下方剂主治。
【注释】百合病本不应催吐却用了催吐之法，病症未解除，就会使中气虚弱，用百合鸡子汤主治，以清热并滋补。
百合鸡子汤方：
百合（七枚，掰碎） 鸡子黄（一枚）
先将百合用清水洗净，浸泡一宿，待出现白沫后，倒掉浸泡的水，再用泉水二升，煎煮至一升，去掉药渣，加入鸡子黄，搅拌均匀，再煎煮五分，温服。
狐惑病，症状类似伤寒，神情默默，想要睡觉，但眼睛闭不上，坐卧不安。病邪侵蚀喉部称为惑，侵蚀前阴称为狐，患者不想吃东西，厌恶闻到食物的气味，其面部颜色时而发红、时而发黑、时而发白。病邪侵蚀上部喉部会声音嘶哑，用甘草泻心汤主治。侵蚀下部前阴会咽干，用苦参汤外洗。侵蚀肛门的，用雄黄熏治。
【注释】狐惑，是牙疳、下疳等疮的古称，现在只以疳来称呼。下疳就是狐，会蚀烂肛门、前阴；牙疳就是惑，会侵蚀咽喉、腐蚀牙龈，导致牙齿脱落、腮部穿孔、嘴唇破损。这种病常常在伤寒病之后，由余毒与湿邪相互作用而致病，或者在出斑疹之后，又或者在患有癖疾、出现下利之后，致病原因也相同。症状类似伤寒，是有发热、怕冷的表现。神情默默，想要睡觉，但眼睛闭不上，是病邪有时在阴分，有时在阳分，所以坐卧都不安稳。这种病体内有虫，虫闻到食物气味就会活动，活动就会使人心中烦闷，所以不想吃东西，厌恶闻到食物气味。面部颜色时而发红、时而发黑、时而发白，也是因为虫在胃中活动，扰乱胃气，而胃主面部，所以面色变化不定。惑侵蚀上部的喉部，所以首先出现声音嘶哑，这是毒在喉部。狐侵蚀下部的前阴，所以首先出现咽干，这是毒在前阴。外治的方法，苦参汤、雄黄散，具有解毒杀虫的作用，还是有一定道理的。内用甘草泻心汤，必定是传抄有误，暂且保留。
【集注】程林：《灵枢经》：虫动就会使人心中烦闷，所以会出现坐卧不安等症状。
李彣：喉部、肛门与前阴，都是关窍相通、津液滋润的地方，所以虫常常侵蚀这些部位。
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